Przeglądając fora internetowe można powiedzieć, że chondromalacja rzepki i jej kłopoty to postrach sportowców. Nietrudno odnaleźć kogoś kto po usłyszeniu tej diagnozy skończył z aktywnością fizyczną lub zalecono mu długą rehabilitację. Czym poprawnie jest to schorzenie, jakie są objawy- cóż zainteresowałem się tym problemem.
Wiec czym jest chondromalacja rzepki. Otóż doczytałem, iż to rozmiękanie rzepki albo kłykci kości udowej. Jest to też rozpulchnianie chrząstki stawowej, która pokrywa powierzchnie stawowe co zapobiega tarciu w stawie , a oprócz tego umożliwia bezbolesny chód i rozkład obciążeń w ciele. Ta choroba prowadzi do utraty sprężystości i twardości chrząstki przez co ona nie spełnia swojej ochronnej funkcji. Wraz z postępem choróbska - chrząstka owa ulega spłaszczeniu, zwyrodnieniu aż do powstania szczelin odsłaniających kość. W większości przypadków prowadzi to do chodzenia o kulach lub artroskopii.
W diagnostyce chonodromalacji w metodzie Outerbridge odznacza się jej 4 stopnie degradacji jak
1 odcinek gdzie występują tylko zmiany powierzchowne i spluszowacenie,
2 odcinek jak na przykład. chrząstka traci swoją gładkość, bo są pęknięcia i fragmentacja grubości,
3 odcinek już są pęknięcia w tkance pod chrzęstnej niemniej jednak bez odsłonięcia kości.
I czwarty - ostatni stopień gdzie są ubytki odsłaniające kość albo tkankę pod chrzęstną.
I tu ważną ciekawostką jest że tkanka chrzęstna nie jest unaczyniona oraz dodatkowo unerwiona i przez to praktycznie nie posiada zdolności regeneracji. I dlatego pierwsze dwa stopnie chronodromalacji w rzepce nie bolą. Zaś bóle w wyniku chondromalacji może pojawić się dopiero wówczas kiedy ubytki sięgają kości albo świetnie unerwionej i ukrwionej tkanki pod chrzęstnej. Rehabilitacja jak pole magnetyczne, jontoforeza albo dużo lepiej lasery - pomogą. Ważny jest też lód, ucisk i leki przeciwzapalne jak ketonal. ibuprom, bo mogą pomoc w zmniejszeniu opuchlizny. Dowiedziałem się, iż chory może odnieść korzyści ze stosowania stabilizatora lub innej formy unieruchomienia przez kilka dni, niemniej jednak powinien rozpocząć rehabilitować nogę oraz kolano. Ważne jest w szczególności ćwiczenie na wewnętrzną część mięśnia czworogłowego uda.
Tak realnie największym kłopotem tej wrednej chondromalacji jest to, że to sprawa wybitnie indywidualna. Nie ma jednego wzoru postępowania. To co pomoże jednej osobie, może nie dawać jakichkolwiek efektów u drugiej. Właściwie każdy z nas jest inny. Dlatego nie ma co szukać pln rad. Wybierzmy się do fizjoterapeuty albo też ortopedy który ma doświadczenie w pracy z chorymi albo sportowcami w Gdańsku albo w Gdyni i poddajmy się laserom, bo mi pomogły. Stwierdza się korzystny wpływ promieniowania laserowego na leczenie uszkodzeń i stanów zapalnych tkanek miękkich, gojenie dolegliwości. U fizykoterapeuty z Trójmiasta P.Michałowicza promieniowanie laserowe stosowane jest również w leczeniu problemów w kościach. W wielu badaniach pod mikroskopem na przykład. stwierdzono zachodzące pod jego wpływem powiększenie unaczynienia i co ciekawe- szybsze formowanie się kostniny w miejscu choroby rzepki a nawet złamania. Bo chrząstka pokrywająca rzepkę jest dość gruba i wbrew pozorom nie tak łatwo ją zetrzeć a fizykoterapia jak laser pomaga.
Zastosowanie laseroterapii w procesie leczenia ma działanie przeciwbólowe, które wiąże się z jej wpływem na stan czynnościowy naczyń tętniczych i włosowatych oraz zwiększeniem odpływu limfy z miejsc dotkniętych stanem zapalnym. Efekt przeciwbólowy przypisywany jest również zwiększeniu zawartości endorfin i prostaglandyn , a dodatkowo usprawnieniu komórkowych procesów metabolicznych. Warto więc pamiętać, że chondromalacja to dolegliwość wtórna, coś musi być jej przyczyną, nie powstaje od tak. A powodów choroby jest zupełnie sporo jak - złe chodzenie i bieganie, złe obuwie lub też boczne przyparcie rzepki, zwichnięcia rzepki, przebyte urazy stawu kolanowego i potem nieprawidłowy tor ruchu rzepki. Pozostawienie niestabilnej rzepki może prowadzić do zapalenia stawu rzepkowo-udowego z obrzękiem błony maziowej i wysiękami , a ponadto zniszczenia chrząstki przez nieprawidłowe siły ścierające. W tych wszystkich i innych przypadkach rzepka może być obciążana nieprawidłowo co prowadzi do jej niszczenia w miejscach przeciążeń.
A chondromalacja diagnozowana jest zbyt pochopnie w Trójmieście, bo nawet badanie U.S.G nie jest świetnym narzędziem do rozpoznania chondromalacji gdyż nie ukazuje nawet połowy powierzchni chrzęstnych. Zaś bóle w przedniej części kolana oraz dodatkowo zły chód i wysięk, charakterystyczne trzaskanie w trakcie aktywności i mamy problem bo diagnoza gotowa, słyszymy że najlepiej byłoby przestać biegać, pobrać leki przeciwbólowe a jak to należy nie pomoże to niezbędna jest rehabilitacja a na końcu - ortopedyczna operacja- a to brzmi jak wyrok na nas.
A istotna jest przerwa w sporcie albo zmniejszenie intensywności treningów. A bywa i tak,iż zdarza się, że także powinniśmy dać czas, by uszkodzona chrząstka zabliźniła się tkanką łączną. Receptą nie jest natomiast przerwanie jakiejkolwiek aktywności, gdyż naszym priorytetem powinna być rehabilitacja i znalezienie przyczyny złego obciążania rzepki jak np. złe buty albo złe chodzenie. Znacząca jest diagnoza o chondromalacji rzepki u ortopedy i może być postawiona prawidłowo a chrząstka może być zniszczona dużego czwartego stopnia- występują wtedy dolegliwości ze strony kości albo tkanki pod chrzęstnej.
Niech ortopeda albo fizjoterapeuta medyczny oceni osobiście nasz przypadek, dobierze leki, ćwiczenia jak rehabilitację. Znajdzie przyczynę bólu. Rehabilitacja rozwija się mocno, że de facto warto spróbować niektórych metod zanim rzucimy sport lub udamy się na operację i udaj się do rehabilitanta i masażysty od przypadłości chorobowych jak neurologiczne i traumatologiczne oraz nawet pediatryczne i odbądż sesję dla Pacjentów z terenu Sopotu a także z Gdańska Oliwy oraz Przymorza i Gdańska Ujeściska lub ewentualnie w Gdynia Kolibki i Kolonia Chwaszczyno.
Niektórzy z was teraz zadają sobie pytanie- co robić gdy nie wszyscy mają dolegliwości bólowe? A ma odpowiedź jest na prawdę ważna oraz dodatkowo prosta. Dbajmy o nasze kości i stawy bo jedzenie oraz dodatkowo wspaniała regeneracja i rozgrzewka jest ważna. No i rozciąganie , a dodatkowo odpowiednie buty, gdyż to ma spore znaczenie. Gdańszczanie -pamiętajmy o tym i nie dajmy się chorobie.
Warto zobaczyć: rehabilitant w Gdańsku.
